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Zimmer, Inc.

Sistema de Placas de Bloqueo Poliaxiales NCB®

Este producto podría no estar disponible en su mercado. Para obtener información adicional acerca de la disponibilidad de este producto y / o el registro con las autoridades de salud en su país, por favor póngase en contacto con nuestro representante local.

Libertad de elección

Estas placas de bloqueo de nueva generación aumentan la flexibilidad durante la cirugía, con colocación de tornillos poliaxiales (cono de 30°) y una mejor estabilidad angular. Equipado con tecnología de tornillos de bloqueo, el sistema de placas de bloqueo poliaxiales NCB habilitado para cirugía MIS ofrece opciones para abordar fracturas complejas del húmero proximal, el fémur distal y la tibia proximal. Todas las placas NCB están fabricadas con aleación de titanio Protasul ®-64.

Poliaxialidad

La tecnología de la placa NCB permite colocar tornillos poliaxiales (cono de 30°) que se bloquean por medio de tapones de bloqueo que se enroscan en los orificios de la placa. La construcción de bloqueo mejora la estabilidad, especialmente cuando la calidad del hueso es deficiente.

Valoración de la calidad ósea

En todas las placas NCB, la estabilidad angular se consigue usando las tapones de bloqueo NCB sobre la cabeza de los tornillos NCB. Los tornillos NCB no son roscados en la placa NCB lo que permite que los cirujanos perciban táctilmente la calidad del hueso al momento de ajustar los tornillos NCB.

Reducción de la fractura

Antes del bloqueo, los tornillos NCB pueden actuar como tornillos de compresión. Por ello, los tornillos NCB se pueden usar para reducir la fractura y aplicar una compresión interfragmental.

Puente sin contacto

Cuando está bloqueada, la placa NCB actúa a modo de fijador interno, sin contacto entre la placa y la superficie ósea, lo que reduce el riesgo de interrupción de la irrigación perióstica. El puente sin contacto también se puede controlar por medio de espaciadores de 1, 2 o 3 mm que se enroscan en los orificios de la placa antes de introducirla.

Mejora de la fijación de la diáfisis

Alineación divergente de los tornillos para una mayor resistencia al arranque en el región diafisaria, incluso con el dispositivo guía MIS.

Tornillos opcionales

Los tornillos NCB de cortical y esponjosa (sólidos y canulados) se presentan con diferentes tipos de rosca. Los tornillos de cortical tienen un diámetro interno mayor y están provistos de una rosca de doble paso para inserción rápida. Los tornillos canulados puede colocarse con una elevada precisión: no es precisa la perforación previa ya que son autoterrajantes y autorroscantes. Se dispone de tornillos de esponjosa de 4,5 mm y de cortical de 4,0 mm.

Técnica MIS

La técnica de inserción de tornillos y placas percutáneas mantiene el éxito de Zimmer en su oferta de Soluciones Mínimamente Invasivas (Minimally Invasive Solutions™). Al requerir una incisión más pequeña de lo normal, el daño en las partes blandas circundantes es menor y se reduce el riesgo de complicaciones durante la cicatrización de las heridas. 1,2,3

Opciones para fijación con cables

Los productos del sistema de cerclaje Cable-Ready® de Zimmer® son compatibles con el sistema de placas de bloqueo poliaxiales NCB.

Placa de húmero proximal NCB

Los agujeros oblicuos con un diámetro de 2 mm pueden utilizarse para suturas tras la osteosíntesis de la placa.

Placa de tibia proximal NCB

Están disponibles dos versiones de la placa: 2 o 3 agujeros proximales. La cabeza de la placa presenta un ángulo de inclinación posterior de 6º para adaptarse al contorno tibial lateral.

Placa de fémur distal NCB

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La poliaxialidad del sistema permite cierta corrección en varo/valgo durante la cirugía. Para este fin, inserte cuatro tornillos como se muestra en la figura sin apretarlos. Coloque los dos tornillos distales en posición anterior y posterior.

 

 

Ahora la fractura puede reducirse mediante rotación alrededor del eje del hueso del fragmento proximal y corrección en varo/valgo del fragmento distal.

Referencias

  1. Biggi, F. et al.: Tibial plateau fractures: Internal fixation with locking plates and the MIPO technique, Injury - International Journal of the Care of the Injured, Vol. 41, p. 1178 – 1182, 2010.
  2. Rüedi, T.P., Buckley, R.E., Moran, C.G.: AO Principles of Fracture Management - Second expanded edition, Volume 1-Principles, AO Publishing, Switzerland, 2007
  3. Resch H., Hubner C., Schwaiger R.: Minimally invasive reduction and osteosynthesis of articular fractures of the humeral head, Injury - International Journal of the Care of the Injured, 2001:(32 Suppl 1):SA25-32